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姓名

学号

专业班级

替代项目名称

替代

项目

类型

□发表论文或著作    □学科竞赛获奖作品   □科研项目成果

□专业资格/水平证书   □专利与软件著作权      

□其他(调研报告、设计作品、教学设计等)

替代

项目

情况

介绍

                              申请人签名：          

                                            年     月    日

指导

老师

意见

                              签     名：          

                                          年     月    日

专业

负责人

意见

                              签     名：          

                                            年     月    日